میلوپاتی ناشی از ویروس لنفوتروفیکt انسانی نوع ۱ یا پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری

چکیده پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری همراه میلوپاتی ناشی از htlv-1 (human t-lymphotropic virus type 1–associated myelopathy, or tropical spastic paraparesis: ham/tsp)، نوعی بیماری آهسته پیش رونده است که با ویژگی هایی از قبیل فلج سفت و اختلالات حسی در اندام های تحتانی و اختلالات اسفنکتری مشخص می شود و ابتلا به ویروس htlvi در بروز آن نقش دارد. سیر بالینی این بیماری غالباً پیش رونده است و در صورت عدم درمان، ناتوانی شدیدی به دنبال خواهدداشت. ویروس لنفوسیتیک t انسانی نوع 1 که در شمال شرق ایران(خراسان) اندمیک است، در 3% از ناقلین موجب پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری و میلوپاتی ناشی ازhtlv-1 می شود. گرچه التهاب مزمن نخاع در ایجاد این بیماری مؤثر است، درمان های تعدیل کننده ایمنی تاکنون بهبود کافی در علائم آن ایجاد نکرده اند. تاکنون برای درمان این بیماری از روش های مختلفی از قبیل پردنیزولون، دانازول، تعویض پلاسما و اینترفرون آلفا استفاده شده است. درعین حال این درمان ها به طور کامل موفقیت آمیز نبوده اند و یک راهکار مشخص جهت درمان پیشنهاد نشده است. با در نظر گرفتن اندمیک بودن عفونت htlv-1 در منطقه خراسان، انجام پژوهش های بالینی در ارتباط با این اختلال و چگونگی درمان آن ضروری می باشد.